Xử lý dịch bệnh hiệu quả để tránh lây lan

Bệnh viện bố trí khu điều trị đảm bảo kiểm soát nhiễm khuẩn.

Khoanh vùng xử lý nhanh

Trong ngày 30 và 31-7-2021, Bệnh viện Nguyễn Đình Chiểu đã tiếp nhận nhiều ca bệnh (19 ca) được chuyển từ Bệnh viện Chợ Lách sang. Các bệnh nhân được test nhanh âm tính. Bệnh viện thực hiện quy trình tiếp “bệnh sạch” theo hướng dẫn của Bộ Y tế. Đến ngày 1 và 2-8-2021, Chợ Lách phát hiện vùng có F0. Bệnh viện Nguyễn Đình Chiểu tiến hành cách ly ngay các bệnh nhân có địa chỉ huyện Chợ Lách đang điều trị nội trú tại bệnh viện. Đồng thời, lấy mẫu xét nghiệm PCR mẫu gộp cho chùm bệnh nói trên và tiến hành xét nghiệm mẫu đơn.

Đến ngày 5-8-2021, bệnh viện ghi nhận F0 đầu tiên và tiếp tục truy vết và xét nghiệm PCR nhiều ngày liên tục tất cả các F1 và đưa người bệnh sang khu cách ly tập trung dành cho bệnh nhân F1. Giám đốc Bệnh viện Nguyễn Đình Chiểu Trình Minh Hiệp cho biết: Do quá trình test nhanh âm tính nên việc tiếp nhận bệnh nhân “sạch”. Khi di chuyển đến khoa điều trị, ca nhiễm Covid-19 có phát tán và lây nhiễm cho bệnh nhân cùng phòng.

Với biện pháp truy vết nhanh và khoanh vùng, xét nghiệm định kỳ 3 ngày/lần, đến nay, bệnh viện ghi nhận trên 20 bệnh nhân và người nhà bệnh nhân dương tính. Đến thời điểm hiện tại (11-8-2021), bệnh viện đã khoanh vùng được những nơi có ghi nhận ca nhiễm Covid-19, các F1 được cách ly vẫn chưa ghi nhận ca dương tính.

Giám đốc Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh (CDC) Nguyễn Hữu Định đánh giá: Bệnh viện Nguyễn Đình Chiểu đã áp dụng biện pháp chuyên môn rất tốt và hiệu quả trong khoanh vùng, dập dịch; áp dụng rất cao các biện pháp phòng chống dịch. Đến thời điểm này, CDC cảm thấy rất an tâm và tin tưởng vào giải pháp chuyên môn mà bệnh viện đã can thiệp. Tuy nhiên, là đơn vị tiếp nhận lượng lớn bệnh nhân trong tỉnh, nguy cơ đe dọa bệnh viện lúc nào cũng thường trực.

“Phòng thủ” chặt chẽ

Bệnh viện Nguyễn Đình Chiểu vừa điều trị cho các bệnh nhân trong tỉnh vừa là trung tâm điều trị bệnh nhân Covid-19. Mọi trang thiết bị và con người đều phải phục vụ cả 2 bên. Bệnh viện lấy Khoa Truyền nhiễm làm đơn vị cách ly và điều trị, với quy mô 20 giường hồi sức, nâng lên 40 giường điều trị bệnh nặng và nguy kịch. Việc bố trí phù hợp, đạt chuẩn an toàn kiểm soát nhiễm khuẩn cho người bệnh, nhân viên y tế đáp ứng được các tiêu chí của Bộ Y tế. Lối đi ra vào riêng biệt.

Khu vực điều trị bệnh nhân thông thường có vùng đệm riêng cho từng khoa, từng khối nhà tách bạch riêng biệt. Đây là ưu điểm cho bệnh viện ứng dụng trong khoanh vùng dập dịch. Bệnh nhân được test nhanh để đánh giá bị dương tính Covid-19 hay không để bố trí tách riêng, cách ly khi có nguy cơ, nhất là “vùng đỏ” hay có yếu tố F1, F2. Bệnh nhân âm tính với Covid-19 cho vào khu vực đệm để lấy mẫu PCR. Khi âm tính mới cho vào các khoa, phòng điều trị nội trú và thực hiện các cận lâm sàng chuyên sâu.

Theo bác sĩ Trình Minh Hiệp, ngày 1 PCR âm tính sẽ đưa vào phòng 1, ngày 2 âm đưa vào phòng 2, đến ngày thứ 3 PCR âm tính mới đưa bệnh nhân vào bên trong bệnh viện. Với giải pháp “làm sạch” nhanh, bệnh viện đã khắc phục, kiểm soát được dịch bệnh. Các F1 khu trú vẫn tiếp tục theo dõi từ 1 - 2 tuần; giúp loại trừ và tránh trường hợp người bệnh bị nhiễm những test nhanh chưa phát hiện và giữ các khoa thật sạch để điều trị cho người bệnh.

Phó viện trưởng Viện Pasteur TP. Hồ Chí Minh Nguyễn Vũ Thượng - Tổ trưởng Tổ công tác của Bộ Y tế cho rằng: Trong cộng đồng có ca mắc, việc bệnh nhân đi vào bệnh viện và có biểu hiện SARS-CoV-2 là điều được dự báo, bởi vì thời gian ủ bệnh từ 2 - 14 ngày. Trong điều kiện hiện nay, các ca mắc xâm nhập vào bệnh viện là chuyện khó tránh. Vấn đề khi xâm nhập thì xử lý thế nào cho gọn, tránh lây lan các khoa khác.

“Test nhanh kháng nguyên chỉ phát hiện được vi-rút khi lượng vi-rút đủ ở mức độ cao trong vùng hầu họng. Do đó, nếu trường hợp test nhanh kháng nguyên âm tính có 2 khả năng xảy ra. Một, trường hợp này thật sự âm tính tại thời điểm xét nghiệm. Hai, người này có tải lượng vi-rút ở trong vùng họng thấp không phát hiện được. Thấy được giới hạn đó, chúng ta đừng trông chờ quá nhiều vấn đề xét nghiệm mà phải củng cố bằng 2 phương pháp: phòng thủ và xét nghiệm”, TS. Nguyễn Vũ Thượng chia sẻ.

Cũng theo TS. Nguyễn Vũ Thượng, trong phương pháp phòng thủ, các y, bác sĩ trong bệnh viện tổ chức tối đa phương pháp phòng hộ bằng khẩu trang N95 và tấm chắn giọt bắn. Bộ phận nào khám các trường hợp có biểu hiện ho, sốt… thì mang cả đồ bảo hộ. Phương án xét nghiệm triển khai để lỡ phát hiện ca nhiễm thì bao vây và chụp liền.

 Theo đánh giá của Tổ công tác thuộc Bộ Y tế, với việc bố trí của Bệnh viện Nguyễn Đình Chiểu rất hợp lý, cần được nhân rộng cho khu vực và cả nước.

Bài, ảnh: Phan Hân