Trong 6 tháng đầu năm 2011, Bảo hiểm Xã hội (BHXH) tỉnh tiếp tục phối hợp với Sở Y tế thực hiện tốt tinh thần Chỉ thị số 38 của Ban Bí thư về đẩy mạnh công tác bảo hiểm y tế (BHYT) trong tình hình mới. Các cơ sở khám, chữa bệnh BHYT trên địa bàn thực hiện đảm bảo quyền lợi khám, chữa bệnh (KCB) và thanh, quyết toán chi phí KCB cho 662.227 thẻ BHYT, tăng 62.533 thẻ so với cùng kỳ năm 2010.
Quỹ KCB 6 tháng đầu năm là 132,7 tỷ đồng, tăng 28%, nhưng chi phí KCB cũng tăng lên 37% so với cùng kỳ năm 2010. Do cơ quan BHXH tỉnh đã có kế hoạch trước, duy trì hợp đồng KCB với 15/15 cơ sở KCB công lập và 164/164 trạm y tế xã, phường, thị trấn, nên công tác KCB cho người có thẻ BHYT được đáp ứng kịp thời. Việc thanh toán chi phí KCB và tiền thuốc thuộc phạm vi quyền lợi BHYT tương đối tốt, đảm bảo đúng theo các quy định hiện hành. Khám, chữa bệnh cho người có thẻ BHYT tại cơ sở. Ảnh: T.L Dù BHXH thực hiện phương thức thanh toán theo định suất (khoán cho cơ sở), nhưng tình trạng mất cân đối quỹ KCB vẫn còn diễn ra. Trong 6 tháng đầu năm, quỹ KCB mất cân đối trên 6,8 tỷ đồng. Nhờ cơ quan BHXH tiếp tục thực hiện tốt các quy định của Luật BHYT nên tình trạng bội chi tiếp tục giảm so với cùng kỳ năm 2010. Từ nay đến cuối năm, BHXH tỉnh sẽ phối hợp với Sở Y tế kiểm tra, chấn chỉnh công tác KCB BHYT ở một số nơi, đặc biệt là các đơn vị bị âm quỹ KCB, thống nhất với cơ sở KCB BHYT thực hiện thanh toán theo định suất, có kế hoạch nâng cấp trang thiết bị cho trạm y tế cơ sở nhằm đáp ứng nhu cầu KCB cho người có thẻ BHYT, thường xuyên tiếp xúc với bệnh nhân có thẻù BHYT để đánh giá sự hài lòng của người bệnh với chất lượng điều trị tại cơ sở. 
T.Long
| Chia sẻ bài viết |
