Tháo gỡ khó khăn, đảm bảo công tác phòng chống dịch

Nguồn sinh phẩm xét nghiệm PCR chưa đáp ứng yêu cầu.

Thiếu nguồn sinh phẩm

Trong những ngày gần đây, thống kê số ca mắc Covid-19 trong toàn tỉnh giảm. Đây là tín hiệu đáng mừng trong công tác phòng chống dịch. Tuy nhiên, qua thực tế tại các địa phương và thông tin phản ánh từ người dân, nhiều trường hợp test nhanh dương tính chưa được công bố. Giám đốc Sở Nông nghiệp và Phát triển nông thôn Đoàn Văn Đảnh cho hay: Qua nắm tình hình tại một số huyện, xuất hiện tình trạng trường hợp F1 và F0 không được test định kỳ theo quy định. Có cả trường hợp F0 tự di chuyển đến trạm y tế test nhanh định kỳ. Cùng với đó, có nhiều trường hợp test nhanh dương tính chưa được hướng dẫn chuyên môn và thủ tục xác nhận ca nhiễm Covid-19.

Thực tế khi tỉnh triển khai điều trị F0 tại nhà, nhiệm vụ đặt trên vai lực lượng y tế tuyến cơ sở rất lớn. Từ công tác tiêm chủng, xét nghiệm đến việc quản lý F0 tại nhà. Hiện tại, nhiều địa phương quá tải. Có xã quản lý trên 100 bệnh nhân đang điều trị tại nhà. Với lực lượng y tế tại trạm y tế chỉ 7 - 10 người (kể cả tình nguyện viên) khó đáp ứng tốt việc đi đến tận nhà để tư vấn, xét nghiệm cho người nhiễm F0.

Mặt khác, sinh phẩm xét nghiệm PCR không đủ đáp ứng tất cả yêu cầu những ca test dương. Giám đốc Trung tâm Kiểm soát bệnh tật (CDC) tỉnh Nguyễn Hữu Định cho biết: Tình hình hiện nay, việc xét nghiệm PCR không đáp ứng tất cả các yêu cầu cho trường hợp test nhanh dương tính. Các đối tượng xét nghiệm PCR phải có sự chọn lọc, ưu tiên: người già, bệnh nền, phụ nữ mang thai, những người chưa tiêm chủng để đáp ứng yêu cầu khi chuyển viện, chuyển tầng điều trị.

“Mặc dù test nhanh dương tính chưa đủ thủ tục công bố ca mắc nhưng việc quản lý, điều trị, cách ly tại nhà đối với các trường hợp test nhanh dương tính và kể cả quản lý F1 tại nhà vẫn phải duy trì. Hiện nay chưa thể công nhận kết quả xét nghiệm của người dân tự làm mà phải có sự giám sát của nhân viên y tế về kết quả test nhanh. Ban Chỉ đạo phòng chống dịch cấp huyện, xã phải ra quyết định cách ly, quản lý theo quy định để bảo đảm các chế độ bảo hiểm y tế cho người được cách ly. Trước khi kết thúc điều trị phải có kết quả xét nghiệm âm tính và có giấy xác nhận của chính quyền địa phương nơi cư trú”, bác sĩ Nguyễn Hữu Định lưu ý.

Giám đốc Sở Y tế Ngô Văn Tán cho biết, có một số khó khăn do chưa thống nhất của Trung ương và địa phương. Điển hình, theo chỉ đạo của Chính phủ, các trường hợp F0 test nhanh dương tính sẽ công nhận kết quả để xử lý các tình huống tiếp theo của dịch. Nhưng ngược lại, để công bố ca mắc Covid-19 thì Cục Y tế dự phòng yêu cầu phải có kết quả xét nghiệm PCR. Do đó, hiện nay, số F0 qua test nhanh chỉ để điều trị chưa có thể công bố ca mắc. Điều này dẫn đến các ca mắc thống kê gần đây của ngành y tế có sự sụt giảm trong ngày. Mặt khác, phía Bảo hiểm Xã hội, để giải quyết chế độ bảo hiểm cho người bệnh phải dựa trên các chứng từ liên quan công bố ca mắc.

Thời gian qua, dịch Covid-19 diễn biến phức tạp, khó lường. Tại một số thời điểm, các mặt hàng vật tư y tế, sinh phẩm xét nghiệm rất khó khăn về nguồn cung, giá hàng hóa tăng cao đột biến gây khó khăn cho các địa phương, đơn vị trong việc tổ chức mua sắm. Mặt khác, hầu hết các trang thiết bị y tế, thuốc, sinh phẩm, vắc-xin... phải nhập khẩu lệ thuộc thời gian vận chuyển, chi phí… Để chủ động công tác phòng chống dịch, Sở Y tế vẫn đang tiếp tục xin ý kiến của Bộ Y tế để có giải pháp xử lý kịp thời công tác xét nghiệm các mẫu bệnh phẩm đã có kết quả test nhanh dương tính.

Không để thiếu oxy y tế

Ngoài khó khăn về sinh phẩm, công tác điều trị tại một số cơ sở y tế trong tỉnh đang gặp khó khăn nguồn oxy y tế. Tại huyện Chợ Lách, cuối tháng 12-2021, hợp đồng với đơn vị cung cấp chấm dứt, Trung tâm Y tế huyện đã đề xuất đơn vị này báo giá để thực hiện gói thầu tiếp theo. Tuy nhiên, đơn vị cung cấp đã trả lời không tham gia đấu thầu oxy.

Giám đốc Trung tâm Y tế huyện Chợ Lách Lê Văn Khoa cho biết, đây là vấn đề rất khó tại huyện. Bởi lẽ, không chỉ bệnh Covid-19 mà tất cả các bệnh lý khác đều cần oxy trong quá trình điều trị. Tại huyện Chợ Lách hiện chỉ sử dụng nguồn oxy để cấp cứu bệnh nhân, chưa sử dụng máy HFNC như điều trị Covid-19 tầng 3. Theo thống kê, huyện còn khoảng 80 bình oxy, dự báo chỉ đủ sử dụng trong vòng 2 tháng. Huyện đề xuất Sở Y tế có giải pháp để giúp cho các cơ sở y tế tìm đơn vị cung cấp nguồn oxy để đáp ứng tình hình khám chữa bệnh.

Theo Giám đốc Sở Y tế Ngô Văn Tán, đảm bảo oxy y tế cho điều trị người bệnh Covid-19, trước đó Bộ Y tế đã có nhiều chỉ đạo, làm việc với các doanh nghiệp cung ứng, sản xuất oxy để yêu cầu nâng công suất sản xuất, phải cung ứng kịp thời nhu cầu về oxy y tế cho các bệnh viện. Bộ Y tế cũng nhiều lần yêu cầu Sở Y tế các tỉnh, thành phố và các bệnh viện phải chủ động lên kế hoạch ký hợp đồng cung ứng oxy với các cơ sở cung ứng, tuyệt đối không để thiếu oxy trong điều trị. Tình hình thiếu oxy điều trị đang diễn ra phức tạp trong cả nước, không riêng Bến Tre.

Giám đốc Sở Y tế Ngô Văn Tán cho biết: Đứng trước tình hình này, tỉnh đã chủ động vận động từ nhiều nguồn khác nhau để có nguồn oxy phục vụ điều trị trong tỉnh. Trước đó, để đáp ứng với diễn biến tình hình dịch bệnh, ngành y tế tỉnh đã trang bị bình oxy cho tầng điều trị thứ nhất tại tuyến xã, nhằm phục vụ các tổ y tế lưu động hỗ trợ người dân điều trị tại nhà. Sắp tới, trong khi chờ nguồn oxy, khi có tình huống cần thiết sẽ gom lại các lượng oxy phân bổ để hỗ trợ tập trung cho trường hợp cấp thiết nhất.

Giám đốc CDC tỉnh Nguyễn Hữu Định đề xuất lãnh đạo các huyện, thành phố quan tâm hỗ trợ, bổ sung kinh phí cho trung tâm y tế mua vật tư y tế thực hiện công tác phòng chống dịch. Đặc biệt, dự báo thời gian tới, nhu cầu sử dụng test nhanh là rất lớn. Do đó, địa phương phải chủ động nguồn kinh phí.

Bài, ảnh: Phan Hân